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時序已進入初秋,早晚溫差大,正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示,50歲以上民眾本身免疫力較差,若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染,易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症,治療相當不易。他並且強調,國外研究也指出,若先染流感後染肺炎鏈球菌,病情進展快,致死率極高。
戴書郁醫師說明,50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差,只要一個小感冒,就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出,從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現,65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率可高達2成,顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按:圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群,戴書郁醫師表示,5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到,據國外的研究資料顯示,包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率,會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防,戴書郁醫師分析,在臨床上,肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療;然而,由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重,且因為抗藥性的問題及抗生素的使用,使醫師很難快速且正確的判斷病原,以致延誤治療良機,讓治療的難度大幅提升。因此,就現階段來說,施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋,目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇,分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明,舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型,但卻沒有免疫記憶力,故保護效期只有2至4年,即使後來繼續補打,效果仍然有限;至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人,是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗,能成功誘發免疫記憶,提高抗體親和力,所以有較長時間的保護,即使做第二劑的補強接種,也能成功產生有效的抗體反應,且可降低鼻咽腔帶菌,滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議,5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低,故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外,包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者,皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群;若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者,則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出,由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應;因此他建議,50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」,讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲,50歲以上民眾尤其有慢性疾病者,應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗,以在流感高峰期正式到來之前,做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
2017瑞士巴塞爾國際鐘錶展於本月23日拉開序幕,有「愛錶狂人」之稱的台灣男星潘瑋柏也首次受邀參與位在瑞士也是全世界上最大的鐘錶珠寶展之一的巴賽爾鐘錶展,他出發前往蘇黎世時,潘瑋柏難掩興奮之情,不但行前相當期待錶展的到來;現場更全程英文溝通毫無壓力。
▲潘瑋柏首次出席巴塞爾鐘精選優惠錶展。(圖/華納國際音樂提供)
而錶展當天,潘瑋柏身著一襲黑色西服亮相鐘錶展,內搭白色襯衫,外穿一件網狀T恤,全套深色系搭配十分紳士帥氣,活動現場潘瑋柏則分別去到了美度、施華洛世奇、百達翡麗三個名錶展位參觀,本來私底下就特別愛錶的他,面對這麼多名錶,像小孩看到心愛的玩具一樣興奮,全程一口相當流利的英文,與品牌總裁親切交流。
▲潘瑋柏身著一襲黑色西服亮相鐘錶展。(圖/華納國際音樂提供)
而潘瑋柏也透露,從25歲的時候開始收集名錶,笑稱自此踏上不歸路,第一支入門錶就是沛納海Panerai,保值是他收集名錶最優先考慮的,以投資的角度來選購,但這幾年下來他得到的見解是買錶靠的是一種緣份,至今已擁有25只名錶。
而潘瑋柏也提到:「很多男生喜歡收集名車,但對我而言更喜歡手錶給我的感覺。」歐美當紅潮流指標Pharrel(菲董)、Jay-Z(傑斯)、Kanye West(肯爺)等都將名錶納入時尚潮流配件的一環,穿戴出自我風格;可見唱跳天王潘瑋柏對時尚潮流的觸覺相當敏銳,因此對於此次首度受邀出席名錶盛會巴賽爾鐘錶展不但感到相當興奮,也希望以後有更多的機會參與其中。
▲潘瑋柏首次出席巴塞爾鐘錶展。(圖/華納國際音樂提供)
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